Igiene orale in gravidanza: perchè è importante (e alcuni miti da sfatare)

All’interno di questo articolo voglio parlarvi dell’importanza della salute orale durante la gravidanza, partendo da una semplice domanda che racchiude in sé la maggior parte dei dubbi e delle domande delle donne in questo particolare periodo della loro vita.

“Ma è vero che durante la gravidanza i denti hanno una maggiore probabilità di cariarsi e le gengive tendono a sanguinare di più?”

Per rispondere a questa domanda, voglio partire da un mio pensiero in cui credo fortemente. Se si arriva al momento della gravidanza con una bocca che gode di buona salute, e quindi:

• igiene orale (professionale) eseguita regolarmente
• igiene orale quotidiana costante
• e alimentazione sana

Con buone probabilità, anche durante la gravidanza non dovrebbero verificarsi particolari problemi orali.

Se, al contrario, la situazione di partenza non è delle migliori (controlli non regolari dal dentista, igiene orale quotidiana non ottimale e alimentazione non particolarmente attenta)...

Durante la gravidanza è più probabile che possano insorgere problemi a livello orale, come carie o infiammazioni gengivali.

Carie e sanguinamento delle gengive in gravidanza

Questo perchè proprio durante la gravidanza il rischio di sviluppo della carie e del sanguinamento delle gengive è maggiore - per una serie di motivi ben precisi:

• eventuali problematiche che potrebbero insorgere durante la gravidanza
• cambiamenti del corpo (e della bocca)
• cambiamenti ormonali

In particolare, durante la gravidanza vi è un aumento dei livelli di estrogeni e progesterone, che comporta una maggiore permeabilità vascolare e un ispessimento delle mucose delle gengive.

Fattore per cui le gengive possono apparire più arrossate, gonfie e tendono a sanguinare con più facilità.

Gengive infiammate in gravidanza

Per ridurre il rischio di sanguinamento delle gengive, sicuramente sarà importante una BUONA igiene orale, sia quotidiana che professionale.

Perchè se ai cambiamenti ormonali aggiungiamo depositi di tartaro sulla superficie dei denti, le gengive tenderanno ad infiammarsi e a sanguinare.

Grazie ad una buona igiene orale quotidiana e alla seduta di igiene dentale professionale (eseguita all’interno dello studio dentistico), saranno minori i fattori irritanti e anche il rischio di sanguinamento delle gengive.

A casa, sarà importante utilizzare uno spazzolino morbido (così da non irritare ulteriormente le gengive), filo interdentale, scovolino e, perchè no, anche il collutorio.

Tutti quegli “ausili” che il vostro dentista saprà consigliarvi, in base alle vostre specifiche necessità, durante la seduta di igiene.

Reflusso e vomito ricorrente durante la gravidanza

Un altro problema che potrebbe insorgere durante la gravidanza è sicuramente legato al reflusso e al vomito ricorrente.

Durante questi episodi il cavo orale diventa più acido: una maggiore acidità del cavo orale comporta un rischio più alto di erosione dentale.

Lo smalto dei denti tenderà quindi a consumarsi, aumentando la sensibilità dentale e il rischio di sviluppare la carie.

Il mio consiglio è quello di EVITARE di lavare i denti subito dopo aver vomitato, perchè in quel momento i denti saranno già indeboliti dall’acidità che si sarà venuta a creare all’interno della bocca.

Spazzolando i denti, si correrà il rischio di irritare (e indebolire) ulteriormente lo smalto.

Cosa fare quindi dopo aver vomitato? Semplicemente, sciacquare la bocca con acqua (o acqua e bicarbonato), così da riequilibrare i livelli di pH del cavo orale.

Bocca secca e alterazione del gusto in gravidanza

Durante la gravidaza, per via della salivazione ridotta, la bocca potrebbe risultare più secca e i gusti alterati.

Questo perchè la saliva svolge un’azione protettiva sui denti, proteggendoli quindi dalla carie.

Il mio consiglio è quello di bere spesso, magari sciogliere lentamente un cubetto di ghiaccio in bocca o masticare chewing gum SENZA ZUCCHERO (per stimolare la salivazione).

O addirittura dei chewing gum (oggi sul mercato) che contengono degli antibatterici naturali e di conseguenza aiutano anche a riequilibrare il pH del cavo orale.

Cambio dell’alimentazione in gravidanza

Durante la gravidanza con buone probabilità cambierà anche l’alimentazione, con voglie particolari di dolce e spuntini o snack (zuccherati) più frequenti.

Questo cambio di alimentazione - con l’assunzione di più zuccheri - potrebbe aumentare il rischio di sviluppo della carie.

Il mio primo (spassionato) consiglio è quello di LIMITARE gli snack zuccherati, preferendo alimenti a base di calcio e vitamine.

Capisco (e comprendo benissimo) però non sia così facile stare sempre attente sul cibo…

Per questo motivo sarà ancora più importante, in questo periodo, l’igiene orale quotidiana - pulendo e spazzolando i denti con particolare frequenza e attenzione.

Stanchezza e nausea in gravidanza

Altri due sintomi che con buone probabilità potrebbero verificarsi durante la gravidanza sono stanchezza e nausea, rendendo la pulizia dei denti posteriori più difficoltosa.

La sensazione di nausea, in particolare, può comportare un certo fastidio nello spazzolare i denti posteriori.

Di conseguenza, durante la gravidanza c’è un maggior rischio di diventare un po’ più “pigre” nell’igiene orale quotidiana.

Per questo motivo bisogna cercare di sforzarsi a spazzolare BENE i denti almeno due volte al giorno, al mattino dopo la colazione e prima di andare a letto.

Una buona igiene orale quotidiana sarà estremamente importante per evitare l’insorgere delle problematiche di cui abbiamo già parlato in precedenza.

Igiene dentale in gravidanza: alcuni miti da sfatare…

Prima di lasciarvi, ci tenevo a sfatare alcuni miti legati proprio all’igiene dentale durante la gravidanza.

Per ogni figlio dovrò perdere un dente?

Assolutamente no!

Magari poteva anche essere vero nei secoli scorsi, quando la prevenzione non era ancora contemplata come lo è invece adesso.

Ora sappiamo che con una buona PREVENZIONE e con una buona igiene orale quotidiana - più quella professionale eseguita all’interno dello studio dentistico - non vi è alcun pericolo di perdere i denti durante la gravidanza.

E’ vero che il feto ruba il calcio ai denti della mamma?

Assolutamente no!

Le esigenze di calcio del feto verranno soddisfatte dall'alimentazione della mamma (e non rubate dallo smalto dei denti della mamma)

Si può usare il collutorio in gravidanza?

Certo che sì!

Questo dubbio insorge spesso per via del fatto che la maggior parte dei collutori contengono alcool.

Durante la gravidanza è consigliato usare colluttori SENZA alcool, come ce ne sono diversi in commercio.

Si può usare un dentifricio al fluoro in gravidanza?

Certo che sì!

Anzi, il mio consiglio è proprio quello di usare un dentifricio al fluoro durante la gravidanza.

Perchè il fluoro andrà a RINFORZARE lo smalto dei denti.

La paura legata all’uso del dentifricio al fluoro durante la gravidanza deriva dal rischio di ingestione del fluoro durante la pulizia dei denti.

Per essere dannosa, però, questa ingestione dovrebbe essere esagerata - e si presuppone che una persona adulta sappia spazzolare correttamente i denti (senza mangiarsi il dentifricio!).

Durante la gravidanza, si può andare dal dentista per eseguire dei trattamenti odontoiatrici?

Assolutamente sì, prendendo le giuste precauzioni (che vostro dentista di fiducia dovrà assolutamente conoscere).

Durante il primo trimestre di gravidanza, infatti, non vanno eseguite radiografie e tendenzialmente non andrebbero assunti farmaci.

Si possono comunque eseguire delle piccole cure conservative o dei piccoli trattamenti in urgenza.

Durante il secondo trimestre possono essere eseguite cure endodontiche, piccole estrazioni e cure conservative (come ad esempio la cura della carie).

Durante il terzo trimestre, invece, è anche possibile prendere dei farmaci antidolorifici o antibiotici - sempre su consiglio del vostro dentista, mi raccomando.

E’ possibile fare l’anestesia in gravidanza?

Anche in questo caso, la risposta è sì: è assolutamente possibile fare l’anestesia (se necessaria) durante la gravidanza.

E il vostro dentista saprà sicuramente quale: sarà un anestesia SENZA adrenalina. L’adrenalina è un vasocostrittore che potrebbe provocare dei problemi.

Di conseguenza, nessuna controindicazione per l’anestesia (senza adrenalina) così da non soffrire troppo durante il trattamento odontoiatrico.

Igiene orale in gravidanza: una (personale) riflessione finale

Prima di concludere, vorrei lasciarvi con una riflessione importante…

La cura della salute orale durante la gravidanza sarà importante non solo per la mamma, ma anche per il bambino che nascerà.

Infatti, i batteri del cavo orale della mamma vengono passati alla bocca del bambino.

Di conseguenza, se la mamma avrà una salute orale impeccabile dei batteri “buoni” passeranno nella bocca del bambino.

Al contrario, il bambino riceverà dei batteri patogeni.

Questa flora batterica sarà ovviamente influenzata anche da decine di altri fattori, ma il mio consiglio (finale) è quello di iniziare a fare il possibile - attraverso una BUONA igiene orale - per agire su quei fattori che possiamo invece controllare!